A ex-BBB Deniziane, também conhecida como Anny, compartilhou com seus seguidores no Instagram, na terça-feira (7), que estava prestes a realizar seu sonho: colocar silicone nos seios e fazer uma lipolad (que deixa os músculos do abdomên definidos). Realizar mais de uma cirurgia plástica de uma só vez requer cuidados extras.
"As cirurgias plásticas associadas, ou seja, a realização de duas técnicas no mesmo tempo cirúrgico deve ser avaliado com cautela pelo médico especializado em cirurgia plástica", diz o cirurgião plástico André Eyler. Segundo o médico, as cirurgias demasiadamente longas na duração ou que levam a intervenção em uma área muito extensa do corpo podem colocar em risco a saúde do paciente.
"A grande única vantagem da combinação de técnicas no mesmo tempo cirúrgico é diminuir custos da operação e internação e otimizar o período de recuperação do paciente, desde que sejam similares e tenham o mesmo objetivo. É importante ter em mente que é preciso uma harmonia entre os procedimentos", ressalta Eyler.
O especialista dá como exemplo a lipoaspiração combinada com a abdominoplastia, ou com implante de prótese de silicone nas mamas ou redução mamária. A abdominoplastia com lipoaspiração na região das coxas, ou implante mamário com lipoaspiração dos braços tem boa indicação, pois são regiões próximas e recebem orientações que se integram no pós operatório.
Mesmo com um médico muito habilitado e com anos de experiência, devido a complexidade dos procedimentos, as cirurgias associadas demoram mais tempo, o que leva a um desgaste físico e mental do profissional, e exigem maior controle das condições de saúde, para manter a segurança do paciente. "Alguns procedimentos cirúrgicos podem ser combinados, já outros são totalmente contrários, devido a região corporal distinta, a técnica cirúrgica que deve ser aplicada e o tempo de recuperação no pós operatório", destaca o médico.
Na combinação de técnicas, o tempo da cirurgia e da anestesia provocam alterações no metabolismo e na função fisiológica do corpo. Por isso, toda e qualquer tipo de cirurgia exige um tempo médio para ser realizado. O ideal é que o tempo cirúrgico fique em até 4 horas. A perda de sangue durante a cirurgia deve ser bastante controlada para não comprometer o período de recuperação. Se mais de um procedimento for realizado, a recuperação poderá ser mais longa.
A combinação do implante de prótese na região dos glúteos, com cirurgias da parte corporal da frente, como mamas ou abdome, por exemplo, não é aconselhado. A paciente não poderá deitar ou apoiar sobre o local operado.
Na prótese de bumbum a recuperação exige que a pessoa fique deitada de barriga para baixo, totalmente incongruente com a cirurgia de mama ou região abdominal. Cirurgia dos braços e das coxas juntas interferem no bom funcionamento do pós operatório. São áreas de movimento e locomoção. Portanto, estas são situações do pós operatório que podem atrapalhar o resultado final e efetivo de ambos os procedimentos no âmbito da cirurgia plástica.
Segundo Wendell Uguetto, cirurgião plastico da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica e do Hospital Albert Einstein, a cirurgia plástica combinada, como o próprio nome diz, é você combinar mais de um procedimento na mesma cirurgia. "A pessoa vai fazer, por exemplo, uma cirurgia do abdômen, uma abdominoplastia, que corrige o abdômen anterior, e complementa com um procedimento que é a lipoaspiração do corpo todo. Uma outra cirurgia combinada, por exemplo, é a mamoplastia em associação com abdominoplastia, em associação com a lipoaspiração. Quanto mais a gente combina os procedimentos, maior é o tempo cirúrgico, e mais, entre aspas, difícil é o pós-operatório para esse paciente, com dor, edema, inchaço, equimose, que é o roxo, em áreas diferentes", alerta o médico
Para cada cirurgia, ressalta Uguetto, é preciso ter um tipo de cuidado. "Se vai fazer uma cirurgia de mamoplastia, o paciente não pode fazer força com o braço por um bom tempo, até dois meses. Caso faça abdômenoplastia em conjunto, o paciente não pode forçar o abdômen por duas semanas. Então, vamos supor, combinou mama com abdômen, o paciente não pode fazer nem força com o braço, nem força com a região abdominal.Ou seja, o manejo pós-operatório é um pouco mais difícil para o paciente, porque ele fica mais restrito e ele fica mais dependente de ajuda", explica.
Um dos benefícios é que se tem um resultado, muitas vezes, melhor, porque já está tratando outras áreas. E o paciente passa por um único pós-operatório. "Do ponto de vista de custo, costuma ser uns 25% a 30% mais em conta", informa o médico.
Uguetto destaca que, dependendo da quantidade de cirurgias combinadas, o risco de complicações se eleva. "Quando combina mais de duas cirurgias, tem cirurgião que às vezes combina quatro cirurgias, as cirurgias se estendem por 12, 13 horas. Fica uma cirurgia muito longa que começa a colocar um pouco da vida em risco do paciente, porque você vai aumentar a reação inflamatória como um todo, então aumenta o fator de risco de trombose, embolia, anemia no pós-operatório", avalia o cirurgião.
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